卫生院自查报告

时间:2023-02-17 17:40:43 报告 我要投稿

卫生院自查报告集合15篇

  随着个人的文明素养不断提升,报告使用的次数愈发增长,其在写作上有一定的技巧。相信许多人会觉得报告很难写吧,下面是小编为大家整理的卫生院自查报告,欢迎大家分享。

卫生院自查报告集合15篇

卫生院自查报告1

  合理合法收费是维护患者权益的具体体现, 我院在上级卫生主管部门的正确领导下,严格按照*****乡镇卫生院收费标准执行,并采取扎实有效的措施,深入开展我院的收费自查工作,取得了一定的`成效,现将有关情况汇报如下:

  一、严格执行有关文件要求,组织临床、收费、医技科室医务人员认真学习《医疗服务价格规范》,所有收费标准一律按照*******乡镇卫生院收费标准执行。一切财物收支纳入财务部门统一管理,医疗服务价格采用一划价三核对、不定期检查、院领导抽查的方式进行监督与管理,杜绝乱划价、乱收费现象。

  二、加大对物价工作的监管力度,定期组织药品及医疗服务收费检查,制定有力的措施,严查严管,切实纠正损害群众利益的行为,保证广大患者的健康合法权益。****年,全年总收入*****元整。

  三、实行国家基本药物制度以后,统一药品网购与实行零差率价格销售的服务渠道,各项医疗项目实行统一管理,按照乡镇级最低标准执行纳入合作医疗报销目录管理执行。

  四、我院进一步公开、透明、规范收费措施,让患者明白消费,不允许含糊、随意、隐蔽性收费.并在门诊实行了公示制度,公开了药品、检查、收费项目和收费标准,让群众监督,规范了收费标准。

  通过加强医院管理,维护患者利益 ,提升了医疗服务诊疗技术、改善了服务态度、保证了服务质量、密切医患关系、减轻社会和患者的医疗费用、提高患者满意率。

  *******卫生院

  二一二年五月九日

卫生院自查报告2

  根据上级要求开展药品动态监测与超常预警管理工作、阳光采购、新药引进等一系列自查自纠的通知,我院立即组织相关科室对药品日常工作进行自查,现将自查情况汇报如下:

  一、为加强对药品使用的管理,预防和遏制医药购销中的不正之风,切实降低医药费用,根据《余姚市卫生系统药品使用动态监测与超常预警管理办法》,我院制定了适合本院的药品动态监测与超常预警制度,并严格按制度实行。

  药剂科人员每月月初对上一个月的药品进行一次使用情况统计(药品使用数量、金额),并对使用金额排名前10位的西药和前5位的中成药使用情况综合比较和分析,形成书面分析报告,书面报告于月初上交院办、医教科,医教科对存在的情况召集药事管理小组召开会议进行讨论。

  药事管理小组根据每月使用药品动态监测与分析报告,发现以下两种情况之一的,启动预警机制:

  1、近两个月用量对比上升势头明显的药品。

  2、个别科室、个别医生异常使用的药品。

  3、对列入预警的药品,由医教科向各科室发出预警,并做好密切监测。

  药事管理小组根据每月使用药品动态监测与分析报告,当出现超常情况时,分别采取以下措施:

  1、发现以下情况之一的,作出暂停使用该药品3个月或以上的决定:

  (1)本用使用金额第一的药品且无正当理由的;

  (2)连续2个月使用金额前三位的西药药品和第一位的中成药品且无正当理由的;

  (3)连续3个月使用金额居前五的西药药品和前三位的中成药且无正当理由的;

  (4)与上月相比使用金额明显增加,增幅达50%以上,且根据科室用量走势、按病种用量走势分析未发现合理的;

  (5)药事管理小组认为为异常使用的药品。

  发现以下情况之一的,作出暂停使用该药品1年以上的决定:

  (1)发放手续费、劳务费、开单费、处方费等名义的变相回扣;

  (2)赠送贵重礼品、礼金、各种有价证券等行为;

  (3)出资组织旅游或高消费娱乐活动。

  我院积极响应余姚市卫生系统的各项文件,自20xx年10月份实行基本药品以来,各药品按正常渠道采购与配送,未出现过1例药品在两个月内用量对比上升势头异常明显的情况,也未出现过1例个别科室或者个别医生异常使用某药品的情况,未出现过任何医生或科室因使用药品收受回扣或变相回扣、礼品、消费活动的情况;

  我院每月药品使用金额与数量都维持在一个相当稳定的水平。从药品动态分析的宏观看,药品排名居前的这些药品都是治疗指数高、毒性小、无明显不良反应,较安全的药品。

  因卫生院规模的`限制,单位用药相对单一,我院用量(金额)居前的西药主要以抗菌药、老年人心脑血管慢性病用药为主,前者是因为细菌的多样化和耐药性,一般联合用抗生素较多,后者主要因慢性病药需长期使用且价格相对较高,其次用量(金额)居前西药主要为胃病肠道、感冒用药,因为这些为常见病,且这些药疗效相对较好药品。用量(金额)居前中成药主要以心脑血管病为主。

  当出现西药连续2个月使用金额排前三位或连续3个月使用金额居前五,中成药连续2个月使用金额排第一位或连续3个月使用金额前三位的,我院立即组织药事管理小组进行了会议讨论,20xx年至今,在临床合理用药的基础上,先后共停用过喜炎平注射液、松龄血脉康胶囊、稳心颗粒、独一味胶囊等药品,每次停用时间分别为3个月,停用期限之后药品管理小组再次召开会议讨论是否继续使用,经过讨论,因医院药品临床用药的需要,再次进行了使用。

  二、根据省、市有关医改会议精神,结合我院系统实际,为进一步加强新药引进制度执行及相关程序的管理,规范药品采购和使用等行为,我院认真按照新药引进管理办法引进新药。

  我院引进新药坚持合理分工、明确责任、权力制约、流程规范的原则,使采购与使用分离、医生评审与领导审核分离,保证药剂管理、临床家医生、单位领导、采购人员独立行使各自的职权,保证新药引进的合理性、科学性。在同时具备以下两个条件:一是医院未曾使用过的药品;二是该药的引进能提升医院临床用药水平,切实满足临床需要的基础上引进新药。

  我院引进新药按收集新药资料→药剂科作相关性评价→资料和相关性评价在一定范围内发布→临床科室填写新药申请单→临床医生组独立评审→药事管理小组审核→根据最佳性价比选择→签订新药试用承诺→由采购部门少量试用采购→由药剂科发布新药试用信息→临床科室试用→由申请临床科室提供新药试用评价报告→药事管理小组重新评价审核→签订新药引进承诺→进入用药目录,采购使用的程序严格实施,

  20xx年至今先后引进新药泮托拉唑肠溶胶囊、苯磺酸左旋氨氯地平片、氯雷他定糖浆、喜炎平注射液、小儿柴桂退热颗、青鹏软膏药、血府逐瘀胶囊等,引进新药后,药剂科在临床试用3个月至半年内向药事管理小组提供了临床试用情况的报告,并进行了重新评估,试用通过后才进入了我院现行基药目录。

  三、我院积极响应阳光用药的号召,自20xx年11月1日起,所用药品全部按规定在浙江省药械采购平台统一采购,按规定供应商统一配送,零差率销售,绝不弄虚作假。我院对基本药物货款支付及时规范,绝不挪用和违规使用药款。财务科按要求及时向市卫生局上报每次阳光用药情况。

  目前我院电子信息系统软件已初步建成,所以合理用药管理、阳光用药电子监管系统实现了网上监管,用药实行了更加透明化,更加规范化。

  20xx年至今,实行基本药品将近整整四年,在市领导的指导下,在院成员的共同努力下,我院实现了用药更加合理化,采购更加透明化、医疗各项工作更加规范化,相信在这基础上,我院的工作将会做的更完善,医疗水平与质量将得到更大的提高。

卫生院自查报告3

  近期开展的党员干部廉洁从政学习活动,我认真学习,并积极参与,紧紧围绕党员领导干部廉洁自律自查自纠活动的内容,联系思想工作实际,查找廉洁从政方面存在的薄弱环节和突出问题,切实对照,逐一查摆。经过自查自纠,起到了净化思想,进一步改造世界观、人生观、价值观、服务理念观和推动工作的作用。现将本人自查自纠的主要情况汇报如下

  一、存在问题

  一是学习是个长期的过程与积累我仍要努力,尤其是对廉洁从政的理论学习仍要加强,仍要提高廉洁从政政治理论水平,总结不足积累经验,分析问题与解决问题的能力不够,把握工作的能力欠缺,导致出现有时穷于应付,工作重点不够突出,工作的预见性、前瞻性、创新性不够,工作成效不够突出。二是业务工作能力、说话能力、组织协调能力都有待学习提高。

  二、产生问题的原因分析

  平时疏于学习。在知识结构日新月异的今天,不学习,就要落伍。以往我总认为,只要能把本质工作干好,其他学习都无关紧要,殊不知,学习与工作是相辅相成的。只有深入地、系统地、全面地学习,才能更好地胜任自己的工作。在日常工作中,我认为只要能干好本职工作就行了,而放松了对其他知识的学习。理论知识的学习上也只满足于看看党

  报党刊、听听时事新闻,读读书本,偏重于时事了解,而对于马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的学习不够,致使理论基础薄弱。由于忽视了对党的路线、方针、政策的学习和掌握,对于自己所学的东西,也没有认真去深入消化,吸收,也就不能很好地做到把自己所学贯彻到实践中去。

  三、取得的成效

  本人认真学习了市、区两级相关党风廉正建设与行风建设文件,通过学习使我充分认识到此次机关作风整顿至关重要,现将本人学习、整改情况汇报如下本人在这次机关作风整顿中,能够认真学习、自我剖析存在问题,加强整改,取得了一定的成效,主要表现在一、思想认识提高,二、思想作风、学风、工作作风得到了改进,三、服务质量得到明显好转,从而提高了工作能力。通过以上措施,本人在工作作风,办事效率,服务质量上有了明显好转,我将继续按照行风要求严格要求自己不断提高自身的素质和业务水平。

  四、下一步工作打算

  一、是对政治理论,特别是廉洁从政的知识理论要坚持做到勤学、精学,做到自觉加强学习,不断进步。要进一步加强自身的理论学习,用马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想和科学发展观武装头脑,提高政治素质,提高业务素质,以适应反腐倡廉工作不断发展的需要,真正体现与时俱进的.要求。二、按照机关作风整顿要求,排查自身理论水平不够高,工作主动性不够积

  极,服务态度不够热情等问题,并制定了具体的整改方案。

  三、遵守纪律,廉洁从政。进一步增强了纪律观念。通过严格遵守政治纪律,加强党性修养,增强了自律意识,自觉遵守了《廉政准则》和廉洁从政的各项规定,坚决地做到了在思想上、政治上、行动上与党中央保持高度一致,保证政令畅通。较好地做到了八小时之内爱岗敬业,有效地做到了自重、自省、自警、自励,严格地要求自己进一步树立廉洁奉公的良好形象。

  今后,我将以这次活动为契机,继续查摆自己在各方面存在的不足和问题,进一步提高思想认识,转变工作作风,改正不足,提高自己,真正使自己的思想得到进一步净化、工作得到进一步提高、作风得到进一步改进、行为得到进一步规范,努力把自己的各项工作做好,取得成效。

卫生院自查报告4

  进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好,全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求,现将我乡新农合自查自纠工作情况如下:

  一、工作开展情况

  (一)切实做好信息上报及痕迹资料管理工作

  1、严格按照省、市、县合管局的有关要求,认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。

  2、切实做好资料管理工作,使新农合材料分类归档。建立档案,

  (二)新型农村合作医疗基金运行公示情况

  为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,维护公开、公平、公正、透明的原则,每个季度对患者诊疗费情况进行公示,自觉接受社会和群众监督。1-6月份合医门诊总收入76480.72元,合医门诊总服务人次1741人次,合医门诊人均费用为43.00元。1-6月份合医住院总费用为157825.74元,住院人次为285人,住院天数为1048天,人均费用为

  553.00元,次均费用为145.00元。到目前为止还未收到合医门诊款,收到合医住院款为50867.00元,已经支付药品款。

  (三)乡村两级对新型农村合作医疗进行严格自查。卫生院内部及各村村医进行自查,对存在的问题纠正和整改。

  二、存在问题

  1、少部分村卫生室未完全实行基药零差率销售。

  2、诊断与用药不相符的现象时有发生。

  3、患者档案完成不及时。

  4、“大车药”时有发生。

  5.少部分村医未完全执行在贵州省医药集中采购平台上采购。

  通过自查自纠工作,看到在新农合工作中存在的`问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督查力度,促进我乡新农合工作健康发展。

卫生院自查报告5

  按照卫生局的要求,我院于从20xx年xx月1日起,在卫生院和村卫生室对实施国家基本药物制度进行了自查。主要情况汇报如下:

  一、基本药物配备使用情况

  截至20xx年xx月31日,列衣乡卫生院和村卫生室已经全部按规定配备使用基本药物,配备补充药品的比例全部符合规定。我院也于20xx年xx月开始,对《基本药物临床使用目录》和《基本药物中标目录》进行了学习培训和宣传工作,基本能做到安全合理的使用基本药物。

  二、基本药物网上采购情况

  我院自20xx年xx月1日起,全部按规定执行基本药物网上采购且零差率销售,采购流程合理,不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照区乡一体化管理方式,与区乡卫生院一起实施,由区卫生院统一结算。

  三、基本药物供应配送情况

  中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题:

  1、供应商网上确认药品至今未送达

  2、某些供应商网上已点击无法配送,或者过期未确认的.药品,过了几个月又转至配送状态,这样我院的采购计划被打乱。

  3、某些公司确认至配送间隔时间太长

  网上招标采购至今,某些药品一直处于缺货状态如:甘草片利巴韦林注射液

  四、基本药物零差率销售情况

  我院已全部实行药品零差率销售,绝无加价销售现象

  五、基本药物资金使用及货款结算情况

  我院对基本药物货款结算和支付规范及时,绝无挪用和违规使用药款的现象。

卫生院自查报告6

  为进一步规范基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,根据卫生局《关于转发2011年度基本公共卫生服务项目检查考核方案的通知》精神,我院于2012年3月28日对本院自2010年开展服务项目至今,对本院基本公共卫生服务项目资金使用及十一项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查,现将有关情况报告如下:

  一、主要做法

  (一)领导重视,提高认识

  自2010年基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将此项工作做为重点工作来抓,按照卫生局有关文件精神组织人员对2011年度十一基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

  (二)全面自查,严格考核

  此次自查有周璇院长亲自组织,通过听取各个负责项目人员汇报,查看档案,形式进行。自查的内容主要为:是否实行组织管理,是否规范使用资金,是否按要求建立健康档案,是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

  1、项目组织管理和资金使用情况

  为切实加强对项目工作的统一领导和管理,确保实现项目预期工作目标,我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理,实行专户核算,确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加建立健康档案的'人员进行餐食补助及专车接送。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

  2、十一项基本公共卫生服务项目执行情况

  居民健康档案管理:我院要求通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2011年11月初,全镇建立居民健康档案20000份,电子档案18398份 。

  预防接种:不断加强预防接种门诊的规范化建设,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

  传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,强化疫情的调查与处理。

  儿童保健与孕产妇管理:在各村妇幼保健员的共同努力下,通过每月村级上报制度,加强了我院妇幼保健管理率。

  重点人群管理:积极开展重点人群筛查工作,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实,高血压规范管理1203人;糖尿病规范管理5人;重性精神病规范管理9人;实行3个月的一次随访,并及时更新资料。老年人规范管理2024人,一年一次的健康体检人数已完成1230人。

  二、存在问题

  1、公共卫生服务队伍不健全。由于我镇实际情况从事公共卫生服务人员比例不足,没有固定的人员负责,现公共卫生负责人为原来的会计人员,一个临床医生兼职,难以满足公共卫生工作需要。

  2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,已建档案存在诸如:缺项、漏项,随意涂改,健康体检不及时等不规范现象。

  3、慢性病人系统管理不规范,随访不及时;妇幼保健工作水平参差不齐,围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;另外,由于部分居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。

  三、下一步工作安排

  1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点,公共卫生科由3-5人组成,并偏向于用临床医生。明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。

  2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我镇疾控、保健对村级工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。

  3、加强居民健康档案信息的落实更新,对工作突出的人给予资金奖励政策。

  4、规范基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习基本公共卫生服务项目相关规范,加强人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的质量,确保2012年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。

卫生院自查报告7

  为抓好落实“三好一满意”、“优质服务年”各项工作,提高医疗质量,保证医疗安全,按照区卫生局“进一步加强医院感染管理工作”的部署要求,11月8日,对我院重点科室、重点环节等的感染管理工作进行全面自查,现总结汇报如下:

  一、安排了专职人员从事医院感染防控及管理工作。

  二、建立并完善了感染管理相关规章制度。

  三、针对部分科室员工感染防控意识不强,医院及时进行了感染控制知识培训学习。全院在职医务人员进行了常规的医院感染预防与控制知识培训,并将医院感染控制质量纳入个人年终考核。

  四、重点科室,特别是注射室、换药室、肛科手术室,均设由专人管理,并定期消毒、更换消毒液,包括院内外和病房定期消毒等。

  五、医疗废物的存放,毁型、焚烧等处理程序较合理规范。

  六、药品配制严格无菌操作技术和规程,保障药品的安全使用。我院通过较严格感染管理及规范相关技术操作,同时严格按照感染管理工作规章制度要求,进行院内感染的`预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生。

  虽然目前院内感染管理工作有条不紊,但仍存在部分职工对医院感染意识不强,技术操作欠规范等现象,仍然存在院内感染隐患。因此,为进一步加强院内感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠纷,通过这次自查,结合本院实际,确定今后院内感染管理方面工作如下::

  (1)、进一步加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识。

  (2)、适时规范医疗器械清洗和消毒管理。

  (3)、继续加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理。

  (4)、加强医护人员的职业防护意识。

  (5)、进一步完善发热门诊、腹泻门诊)防护设施建设;

  (6)、进一步规范医疗废物的存放,毁型、焚烧等处理流程,并适时进行检查。

  总之,我院医院感染管理工作,在全院职工的共同努力下,没有一例差错事故的发生,但某些方面仍存在感染隐患。今后全院上下要进一步统一认识,各司其责,防微杜渐。切实采取有效的预防与控制措施,进一步把医内感染管理工作抓好抓实。

卫生院自查报告8

  根据德州市委市政府督查工作领导小组办公室关于“七一”前夕开展疫情防控督查的通知,当前,国内外疫情防控形势仍然严峻而复杂,我市“外防输入、内防反弹”的压力始终没有减轻,疫情防控工作正处于关键时期。为落实落细疫情防控措施,织密织牢防控网,严防疫情反弹和输入,创造建党100周年安全稳定环境.乐陵市孔镇镇卫生院紧急召开院委会进行部署自查情况如下:

  一、预检分诊方面

  1、在门、急诊醒目位置设置预检分诊点,标识清楚,通风良好,流程合理。

  2、备有个人防护用品,工作人员着装规范,各种记录齐全。

  3、分诊人员进行培训熟知预检分诊流程,落实“一看一问一测一查验”

  二、发热门诊

  1、门诊设置符合要求:远离其他门诊、急诊,独立设区,“三区两通道”(医护人员、患者,清洁区、潜在污染区、污染区),标识醒目,内设挂号、诊室、隔离观察室、卫生间等。

  2、环境物体表面和物品消毒、污物处理等符合要求,并有记录。各项消毒进行定期检查,按照要求进行填写消杀。

  3、落实首诊医师负责制,一医一患一诊室,执行诊疗规范和工作流程,标识清晰,在各诊室落实一米线就诊。

  4、个人防护用品配备符合要求,并在有效期内,检查防护用品保证其防护用品在保质期内。

  5、医疗废物处置符合标准要求,对医废人员进行在培训,保证医废按照防护要求进行转运和储存。

  三、普通病房

  1、实行门禁管理,限制陪护,原则上不探视。在明显地方张贴禁止探视标志。

  2、患者入院前持核酸阴性结果办理入院,根据要求对患者及陪护人员进行核酸检测。

  3、医护人员实行健康管理,执行“应检尽检”要求。定期对医护人员进行核酸检测,并对检测结果进行留存。

  4、落实消毒隔离制度,执行疫情防控的相关标准,

  5、建立三级院感质控体系,履职尽责,完善各种培训、质控、应急演练等资料

  6、设立过度病房,最好有独立卫生间,有穿脱防护用品的空间,过度病房没有独立卫生间,尽快按照要求进行整改。

  四、安保维稳工作

  1、成立相关领导组织机构,明确专门机构或科室,配置专门人员开展安保维稳工作,设有举报投诉电话,保证信访渠道畅通。

  2、每季度召开工作会议研究部署安保维稳工作,主要领导或分管领导每季度至少进行一次安保维稳检查,重大活动期间必须进行检查。

  3、深入开展矛盾纠纷排查整治,建立相关台账,对排查出来的'矛盾纠纷落实领导包案,责任人包干制度,实行销号闭环管理,积极回应群众的关切。

  通过此次自查发现我院的缺点和不足,自查后我院进行自查总结,尽快完善自身不足,落实疫情防控要求,为建党100周年创造安全稳定环境。

卫生院自查报告9

  《卫生院归档病例自查报告范文》适用于卫生院归档病例的自查报告,对以下存在的问题,在检查过程中进行分析整改,在今后工作中要加大检查整改力度,严格按照病历书写规范完善医疗文书书写,不断规范诊疗行为。

  20xx年上半年在医院领导及职能部门指导、检查督促下,不断进行医疗质量检查,(病历质量、死亡讨论、疑难病例讨论、术前讨论、术前评估、各种核心制度执行情况、护理质量),通过上级检查督导及自查自评,主要存在问题:

  1、病历质量存在书写不及时,书写内容不全面,病案首页填写不完整,首页与病历内容不一致,现病史书写未围绕主诉展开,专科检查书写过于简单,病程记录无医嘱中说明及病情分析,病情记录对检验、检查结果阳性指征记录不详细。

  2、检验检查报告粘贴不规范。

  3、术前讨论不完善。

  4、无菌操作不规范。

  5、不良事件上报不完善。

  6、护理质量书写部分不规范,有待进一步提高。

  7、核心制度掌握不全面。

  对以上存在的.问题,在检查过程中进行分析整改,在今后工作中要加大检查整改力度,严格按照病历书写规范完善医疗文书书写,不断规范诊疗行为。

卫生院自查报告10

  计划免疫工作是预防、控制、消除危害儿童健康和生命安全的传染病最经济、最有效的措施。为了确保我乡免疫规划工作的规范化管理延续稳步发展,结合县疾控中心下发的工作任务及响应《全国扩大免疫规划实施方案》的实行,我镇在上级领导的大力支持积极督导下,在全院职工的不懈努力下,美满完成了20xx年免疫规划的工作任务。现将今年工作情况汇报以下

  一、主要做法

  (一)领导重视,提高认识

  自基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将此项工作做为重点工作来抓,今年xx月按照卫生局有关文件精神组织人员对20xx年度xx项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

  (二)全面自查,严格考核

  此次自查由xx院长亲自组织,通过听取各公共卫生服务责任团队负责人的汇报,居民健康档案的形式进行。自查的内容主要为:是否实行组织管理,是否规范使用资金,是否按要求建立健康档案,是否按规范开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服务项目。

  1、项目组织管理和资金使用情况

  为切实加强对项目工作的统一领导和管理,确保实现项目预期工作目标,我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理,现由xxxx核算中心统一管理,确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加农民健康体检和建立健康档案的人员进行餐食补助及车辆接送。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

  2、xx项基本公共卫生服务项目执行情况

  根据公共卫生考核方案,对社区责任医生实行团队化的管理,下发了?xxxx卫生院社区责任医师团队组建方案?,共成立了xx支团队,每个团队至少配备取的执业资格的医师1名、执业护士1名、公共卫生人员1名、药剂人员1名;形成分工协助团队化工作方案。以各自专业特点开展xx项公共卫生工作,正真达到专业的人做专业的事。根据我院绩效工资考核方案,在xx月份进行各组互考的形式开展奖励性绩效工资公共卫生部分的考核工作。在考核前各团队长自觉的进行了全面的自查自纠工作,各责任医生主动下村开展工作,各类资料整齐有序的归档备考,使我院的公共卫生工作上了一个台阶。这也充分发挥绩效工资的激励导向作用,有效地促进我院公共卫生工作的顺利开展。

  居民健康档案管理:我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年xx月,我院建立居民健康档案xx份,电子档案xx份,建档率达xx%。

  健康教育:根据20xx年健康教育工作计划,定期开展健康教育活动,20xx年共开展健康教育讲座xx次,通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

  预防接种:不断加强预防接种门诊的规范化建设,实行网络上报预防接种以来,随着新城区的建设,流动人口的迅速增加,加大了我院预防接种的工作任务。近年我院围绕以提升内涵管理水平为核心的建设理念,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在xx%以上。

  传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,强化疫情的调查与处理。

  儿童保健与孕产妇管理:在各村妇幼保健员的共同努力下,通过每月村级上报制度,加强了我院妇幼保健管理率。

  重点人群管理:积极开展重点人群筛查工作,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的.相关信息并建立管理档案。经自查核实,高血压病健康管理xx人,健康管理率为xx%;高血压规范管理xx人;规范管理率xx%;最后一次随访血压达标人数为xx人,血压控制率为xx%。糖尿病健康管理xx人,健康管理率为xx%;糖尿病规范管理xx人规范管理率为xx%;最近一次随访血糖达标人数为xx人,血糖控制率为xx%;管理重性精神病xx人,其中规范管

  理重性精神病xx人;60周岁以上老年人规范管理xx人,老年居民健康管理率为xx%。

  二、存在问题

  1、公共卫生服务队伍有待加强。随着xxxx的迅速发展,人口的逐步聚集,根据我院的实际情况,我院现从事公共卫生服务人员比例不足,难以满足新城区公共卫生工作需要,特别是流动人员的管理。

  2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面广,专业性强。健康档案计算机管理率有待提升,在xx月底前电子档案管理率达到xx%。在进行已建纸质档案的核查中主要存在诸如:缺项、漏项,随意涂改,健康随访不及时、随访表格填写欠规范等现象。

  3、高血压、糖尿病、重性精神病等随访表格频繁更换,随访人员的专业水平限制,部分慢性病人系统管理欠规范。另外,由于部分居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。现在使用的慢性病报告系统,只要是xxxx的流动人口就填本街道,诸如“xxxx”、 “xxxx”等地址错误或不详,因此这类患者存在失访失管的情况。

  三、下一步工作安排

  1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。

  2、进一步明确公共卫生工作的重要性,促进基本公共卫生服务项目作为个人绩效工资考核重要内容;充分发挥本院预防、保健对村级工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;推进紧密型社区卫生服务站(村卫生室)建设,建立健全有效的绩效考核机制。同时加强居民健康档案信息的落实更新。

  4、规范xx项基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习基本公共卫生服务规范(20xx年版)等文件规范的精神,加强医务人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的质量,确保20xx年基本公共卫生服务项目年度目标的顺利完成。

卫生院自查报告11

  为深入贯彻落实市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》(岑卫政[20xx]57号)文件精神,规范我院医疗废物的管理,防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生,我院于近日进行了严格的自查自纠工作,自查情况如下:

  一、领导重视,严密组织

  我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》(岑卫政[20xx]57号)文件通知后,院领导班子非常重视,并召开了会议,对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组,要求各科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。

  二、自查基本情况

  (一)有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。

  (二)建立有医疗废物管理制度,定期健全并落实,有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等知识。

  (三)建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

  (四)医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。

  (五)住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的.塑料袋收集、转运医疗废物。

  (六)无污水处理系统。

  (七)有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置的流程。

  (八)职业个人防护符合有关规定。

  (九)对医疗废物进行登记,登记项目符合规定,执行转移联单。

  (十)院内交叉感染管理情况:成立有院内交叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。(十一)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

  (十二)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

  (十三)疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

  三、存在不足

  一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了医疗废物管理工作的深入开展,专业性发展的后劲不足;二是受编制所限,人员紧张,工作量大;三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起;四是有个别科室登记不规范。

  四、整改措施

  我院马上召集相关科室人员组织召开专题会议,通报自查情况,再次重申医疗废弃物管理工作的重要性;梳理医疗废弃物管理工作的每个环节,再次明确责任人,强化责任意识;对个别存在问题的科室要求及时整改,进一步完善工作流程。

卫生院自查报告12

  为搞好医院安全工作,按照县卫生局濉卫秘【】63号文件要求,全面贯彻卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格要求进行排查,认真解决存在的问题,现将自查情况报告如下:

  一、XX年9月26日。

  我院安全领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对:

  1.供电线路水房设施、压力容器、压力管道等设施设备;

  2.放射科设施设备;

  3.门诊、病区等人员聚集场所;

  4.收费处;

  5.药房、药库彩超室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养,供水等设备设施,确保正常运转;6.防火设备设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。

  二、医院安全领导小组组织健全。

  建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,组织全院职工参加“消防知识”主题讲座,提高职工的.消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极作用;科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在由氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作,组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳因素,我院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

  三、抓好医疗安全

  院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,消除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

  四、存在的问题

  1.个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。

  2.由于场所限制,院内空间较狭窄,就医环境拥挤,车辆存放无序。

  五、整改措施

  1.积极修理更换损坏电器确保安全用电。

  2.疏导患者就医,确保优良就医程序。

  通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

卫生院自查报告13

XX县卫生监督所:

  为切实贯彻落实 “迎接国家非法行医专项检查”会议精神,我院领导高度重视,召开全院医务人员专题工作会,进行认真的安排和部署,对我院所涉科室从业人员资质、开设科室、诊疗项目的开展情况进行了认真自查,现将情况做如下汇报:

  一、强化宣传,加强领导

  我院在听取会议精神汇报后,召开全院职工会议,对《执业医师法》、《护士管理条例》等相关法律法规进行学习,对此项工作进行认真部署。对各科室的执业人员情况以及涉及非法行医的'行为进行自查,对不规范行为立即停止。

  二、基本情况:

  我院设有一个总院,x个分院,现有职工x人,其中专业技术人员x人,非专业技术人员x名,开设有内科、外科、妇科、儿科、理疗科、检验、放射、B超等科室。20xx年,全院门诊人次xxx人,住院人次xxx人,全院业务收入xxx余万元。

  三、科室人员情况:

  我院现从事临床xx人员中,均为专业技术人员。在未取得专业技术执业资格的人员,绝不容许单独执业,采取了以师傅带徒弟的方式对其行为进行监督,减少医疗风险的发生。暂不具备执业资格的人员实行由具备执业资格的人员审核签字。

  四、存在的问题:

  根据《执业医师法》相关规定,我院在医疗行为方面存在以下问题:

  1、人员资质问题,我院在辅助检查科室中,部分人员不具备执业资格。如:放射科、B超室,有“无执业医师资格人员”上岗现象;药房也有部分人员不具备执业药师资格。

  2、部分临床科室有不具备执业资格的人员,有单独值班情况,不符合执业医师法的规定,也不利于医疗纠纷的防范。

  3、由于单位人员调动频繁,有一部分人员执业地点未进行变更。

  通过自查,我院在今后的工作中将规范医疗技术人员行为,严格执行持证上岗,维护我院医疗服务行为的良好形象,更好的为广大老百姓的健康保驾护航。

  20xx年9月15日

卫生院自查报告14

  大渡岗乡卫生院基本公共卫生服务项目在市卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》和《国家基本公共卫生服务规范(2010年版)》及省州有关文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动干部职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将20xx年1月工作自查总结如下:

  一、加强领导、成立机构,制定方案

  根据云南省卫生厅关于印发云南省20xx年基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(国发〔20xx〕xx号)和《**20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》(西卫发〔20xx〕322号),结合我镇实际,成立了我院国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导组成员做了具体分工,成立了公共卫生项目办公室,并制定了我院的基本公共卫生服务项目工作方案及项目运行计划并能规范化运行。

  二、健全制度,严格培训,规范行为

  我院统一制定并印制了项目管理的各项制度,各成员小组办公室都将各种制度上了墙,并组织有关人员到市卫生局和疾控中心参加培训学习,培训采取老师讲课和现场模拟等方式,通过培训使我院的公共卫生专职人员基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为我院顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好基础。

  三、十一项国家基本公共卫生服务项目健康运行

  1、建立居民健康档案

  国家基本公共卫生服务项目中,居民健康档案是基础,建档以妇女、儿童、残疾人、老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一规范的居民健康档案,截止20xx年1月29日,全乡共建立居民健康档案13644人,其中城镇居民已经建立居民健康档案2883人,建档率达87.42%,电子建档率达87.42%;农村居民已经建立居民健康档案107xx人,建档率达87.89%,电子建档率达87.89%。

  2、健康教育

  针对健康素养基本知识和技能,优生优育及辖区重点健康问题内容,通过进村、下车间宣传,为城乡居民提供健康教育信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动,截止20xx年1月29日,设置健康教育宣传栏6块,累计更新内容67次,开展公众咨询活动51次,举办健康知识讲座73次,开展健康教育视频播放宣传60次,发放各类宣传印刷品23xx4余份。宣传材料xx种,播放影像教育材料6种5次;同时规范活动资料,归档管理。对所有村卫生室进行了一次督导。

  通过不断的健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。

  3、预防接种

  为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗麻腮疯疫苗等国家免疫规划疫苗。发现、报告预防接种中和疑似异常反应,并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务,为做好此项工作,我单位配有《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷藏管理制度,并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。20xx年1月,共建卡6人,其中本地儿童3人,流动儿童3人,并已录入电脑。并按阶段进行接种。其中,大荒田村委会1人;大干坝村委会1人;大荒坝村委会2人;关坪村委会2人。对基础免疫及强化免疫应接种儿童进行摸底,加强强化免疫,共进行基础免疫:乙肝疫苗:15针;卡介苗:23针;脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸:25粒;百白破:19针;麻疹疫苗:7针;甲肝:21针;乙脑:4针;麻风针15人;A群针30人;A+C针7人。出入库、日清月结数字相符,门诊日志项目填写齐全,有家长签字。儿童预防接种电脑输入太慢,电子上报不及时。

  4、传染病

  及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务,配合专业公共卫生机构,对非住院结核病、艾滋病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。20xx年xx月至2102年1月,我院共报传染病0例,管理肺结核病人:8个;梅毒病人2个,按时随防。各村卫生室均能参与配合辖区内重点传染病的个案调查和随访,有个案调查表,并积极参与传染病病人处置、消毒处理、密切接触者的管理;我院已开展了本级与村级传染病漏报调查;每月开展传染病报告管理工作督查;向群众宣传传染病和突发公共卫生事件有关知识;对本院职工和村级等进行传染病报告知识培训。制定了详细的培训计划与内容培训时留有村医的签名、留存照片等。卫生院分别对村卫生室进行了督导指导工作,留下了详细的督导笔录。尤其是关坪村卫生室、大荒坝卫生室、村医的工作开展比较好,大荒坝、关坪、大荒田、大干坝等卫生室,资料管理整齐,我院有资料专用房间、资料柜、资料盒等。

  5、儿童保健

  (1)统一应用婴幼儿保健卡,规范保健卡的填写,有效提高保健管理质量和建卡率及系统管理率,新生儿访视率100%。

(2)建立儿童健康档案,定期组织保健教育和儿童体检,每年对托幼机构进行卫生保健督导,并做好记录。

(3)正确收集、汇总、上报儿童保健各类报表,做好各类报表的留底保存。

(4)开展母乳喂养、科学育儿、疾病防治知识的健康教育,并做好记录。已开展,登记不是很规范,但是缺漏项较多,1月儿童管理0人,体弱儿筛查管理登记完整,xx月体弱儿筛查为0,新生儿防视3人,儿童系统管理总人数0人。

  6、孕产妇保健

  (1)统一使用孕产妇保健手册,统一规范保健册的填写,统一规范系统保健服务,做好早孕建册和产前检查工作。

(2)定期召开两级妇幼工作例会。乡级每月一次例会,通过例会总结、布置妇幼工作,并针对工作中存在的问题及时培训。

(3)准确、及时收集、汇总、上报孕产妇保健各类报表,做好各类报表的归档保存。

(4)开展孕产妇健康教育,做好孕妇学习的记录。20xx年xx月至20xx年1月份孕产妇数xx人,生产数8人活产8人,死产0人,住院分娩率100%,孕产妇死亡0人。

  7、老年管理

  对辖区65岁以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般的体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等。健康指导是老年人健康管理的主要内容,在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理,截止20xx年1月30日,已为辖区内65岁以上的城镇老年人建档160人,建档率达14.54%;农村老年人建档721人,建档率达50.4%。并为农村65岁以上老年人提供免费体检一次,累计农村免费体检xx0人。

  8、慢性病管理

  慢性病管理,主要对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导,对35岁以上人群实行门诊首诊、测血压,对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年1月29日,已登记管理高血压患者183人,登记管理糖尿病18人。

  9、重性精神疾病患者管理

  重性精神疾病患者管理,是我们的`主要任务,是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理,在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导,截止20xx年1月29日,已登记管理重性精神疾病患者5人。

  10、卫生监督

  卫生监督是加强卫生管理的重要手段,对有关卫生的法规、条例、标准、办法等实施情况进行的检查,未顺利实施卫生监督动作,达到与其的监督目的,(WWW.FWSIR.COM)除了制定有关法规并严格执行外,应继续不断的进行宣传教育,提高人们对执行卫生法规重要性的认识。

  xx、突发公共卫生应急管理

  继续加强可疑病例的检测、报告工作,加强传染病和实物中毒等突发公共卫生事件的检测和防控工作,有针对性的开展应急技能培训,完善各类突发公共卫生事件应对程序,防止出现疫情扩散和蔓延,切实提高突发公共卫生事件的发现、报告及处置能力。

  四、存在问题

  (一)痕迹资料管理不够规范,个别医务人员服务意识不强,档案使用率不高。

  (二)人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的开展进度。

  (三)政策宣传力度不够,医务人员及居民基本卫生服务和重大公共卫生认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。

  (四)工作落实不到位,进度缓慢。

  五、下一步工作安排

  (一)加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。

  (二)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传-吸引-再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到公共卫生服务中来。

  (三)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目可持续健康发展。

  (四)按照国家基本公共卫生服务规范认真落实各项工作,以达到基本服务规范的要求。

  大渡岗卫生院

  20xx年2月1日

卫生院自查报告15

  2012年我院卫生工作紧紧围绕年初与卫生局签订卫生工作责任目标书的要求依次开展各项工作,现结合我院上半年的卫生工作开展情况,对上半年卫生工作进行了自检自查,现将2012年我院上半年卫生工作目标自查情况进行汇报如下:

  一、基本药物及医改工作

  1、基本药物配备使用情况:截至2012年6月30日,高池乡卫生院已经全部按规定配备使用基本药物约,配备补充药品的比例全部符合规定。辖区内各村卫生室10个卫生站实严格执行国家基本药物相应制度,我院按期对其督导及检查。并对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习。

  2、基本药物网上采购情况:自实施基本药物制度起,全部按规定执行基本药物网上采购且零差率销售,采购流程合理,不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照乡镇一体化管理方式,于每月20日前上报计划与卫生院一起实施基本药物网上采购且零差率销售,并由乡镇卫生院统一结算。

  3 、基本药物供应配送情况

  中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题:某些供应商无法配送一些常用药品,网上招标采购至今,某些常用药品一直处于缺货状态。

  4、基本药物药款结算情况

  我院按月按时将药款汇入卫生局支付中心,基本药物结算和支付规范及时,无挪用和违规使用药款的现象。

  二、中医工作

  1、开展创建着力打造中医特色:开展创建全国中医工作先进县后,我院着力打造中医药文化特色,并形成相对独立的中医药综合服务区,其中设置一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设置中药房,配备中药饮片柜(药斗)、药品柜、调剂台、药戥、标准筛及煎药机等,我院现配备中药饮片有306种、中成药65种;且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务,我院配置了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备,包括针灸治疗床、推拿治疗床、TDP神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床,购置了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。

  2、积极推广适宜技术,广泛开展中医业务:我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则,运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗

  法、牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的34%;中药收入占药品总收入的35%,中医药收入占业务总收入的33%,中医处方书写合格率在95%以上;中医门诊病历未实行。

  3、开展健康教育,普及中医知识:健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一,健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式,预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作,我院积极制作中医药健康教育资料,包括以中医药内容为主的`文字资料,设置宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划,开展公众健康中医药咨询,引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。

  4、加强业务培训和进修学习:为适应我乡中医药工作发展需要,我院派1名中医专业人员在定西市中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要,我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学习,并取得了一定成效。

  三、健康管理工作

  1、建立居民健康档案及电子档案:到2012年6月初,我辖区总人口6823人,已建立居民健康档案6823人份,占辖区总人口的100%,电子档案3521人份,占总人口的51%。各村建档数均完成任务指标,按考核要求统一了健康档案格

  式,制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

  2、健康教育:卫生院成立了组织,制定了实施计划,按项目要求组织实施,按规范要求开展了讲座、咨询活动,定期更换宣传栏,照片、活动小结及签到等活动均有资料存档;卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作,开展了健康教育效果评价;辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次,健康知识讲座卫生院每月至少举办1次,村卫生室每2个月至少各举办1次,健康咨询每月至少举办一次;上半年开展健康知识讲座6次,咨询宣传活动7吃,已发放健康教育宣传资料3500份。

  3、免疫规划:我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上;建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊,上岗人员均有预防接种资格证, 接种一类疫苗不收取任何费用,接种门诊于每10日-14日开展接种疫苗,并做到对受种者接种后留观30分钟的规定,定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

  4、传染病报告与处理:卫生院疫情管理制度完整,建立了信息通报机制,对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度,各科室均有登记。从抽查看,门诊日

  志报告率100%,及时率100%,网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊,按时进行随访,日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

  5、孕产妇保健:我院规范进行孕产妇保健工作,产妇花名册登记齐全,孕产妇保健信息上报及时,辖区内孕产妇数12人。保健覆盖率100%,早孕建卡率80%,系统管理率85%,产后访视率100%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

  6、老年人保健:全乡老年人674人,保健系统管理574人,系统管理率90%;定期为65岁以上老人进行一般性体检,开展危险因素调查,并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

  7、慢性病管理:辖区内高血压管理138人。规范管理138人,规范管理率100%。糖尿病管理23人,规范管理23人,规范管理率100%。各村对慢病管理对象进行定期随访,提供危险因素预防等健康指导,卫生院按《规范》要求进行健康体检。

  8、重性精神病管理:我辖区共管理重性精神病病人8人,管理率100 %,对管理对象定期随访,卫生院按《规范》要求进行健康体检。

  四、三化建设、一体化及行风效能建设等工作均按照上级的要求按期完成相关工作。

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