仲裁申请书【精选15篇】
在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天，申请书出现的次数越来越多，写作层面上，申请书下级向上级的行文方式。你还在为写申请书而苦恼吗？下面是小编为大家整理的仲裁申请书，希望对大家有所帮助。
仲裁申请书1
申请人：______省_______国际贸易公司
地址：________省_______市___路___号
法定代表人：扬______
职务：总经理
被申请人：_______市______合成纤维厂
地址：___________市______路______号
法定代表人：刘__________
职务：厂长
请求事项：
请求冻结被申请人银行存款______万元人民币，或查封、扣押被申请人相应价值之财产。
事实和理由：
申请人与被申请人间因设备购销合同发生纠纷，现已向你会提交仲裁申请书，申请你会仲裁裁决被申请人付清剩余货款。本案已被受理。根据被申请人所在区工商，税务管理部门的有关信息，被申请人由于长期经营不善，严重亏损，现正准备与其他企业合并。为防止其借合并之机转移资产。逃避债务，特向你会申请，对被申请人财产采取保全措施，以保证仲裁裁决得以顺利执行，实现申请人合法权益。
如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，申请人愿意承担赔偿责任，赔偿因错误保全造成的.损失，并承担采取保全措施的费用。
此致
敬礼！
______市仲裁委员会
申请人______国际贸易公司
法定代表人：杨__________
______年______月______日
仲裁申请书2
申请人xx建设工程有限公司,住所地xx市xx区xx路2号。
法定代表人：xx，该公司总经理。
被申请人xx有限公司，住所地xx市xx区xx路17号。电话xxxxxxxxxxxxx
法定代表人：xx，该公司总经理。
案由：建设工程施工合同纠纷。
仲裁请求：
一、裁令被申请人支付钢结构屋面工程款xxxxxx元(不含税金及其他费用);
二、裁令被申请人承担全部仲裁费用。
事实和理由：
xxx年，经建设工程招投标，被申请人与申请人于xxx年6月29日签订《建设工程施工合同》，合同约定申请人承揽建设被申请人xx训练馆工程项目，合同就工程内容、承包范围、合同价款及支付方式期限等作了约定。合同签订后，申请人及时履行合同义务，于xxx年8月完成施工。xxx年3月，申请人与被申请人进行结算时，被申请人提出工程中钢结构屋面按照含钢量进行结算，双方发生争议。
申请人和被申请人在招投标过程中、签订合同时、以及施工过程中，均约定钢结构屋面按800元/㎡(成活价)计算，并未进行变更。申请人完成1117.2㎡钢结构屋面工程，被申请人应当按照约定支付钢结构屋面工程款893760元，被申请人按照钢结构屋面含钢量进行结算不符合合同约定和法律规定。
综上，根据法律法规规定和《建设工程施工合同》中仲裁条款的约定，特申请予以仲裁。
此致
xx仲裁委员会
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申请书3
劳动者姓名：
性别：
出生年月： 年 月 日，
身份证号码：
联系电话
用人单位名称：
地址：
法定代表人：
电话：
销售部负责人：
手机号：
申诉事由：
本人在 年 月 日进入 公司 工作，职务为 ，月工资 元，用人单位在 年 月 日无理由辞退我，在该公司工作的 月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险（当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的），现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：
1.要求半个月工资的补偿金 （单月工资*0.5）元。
2.要求该单位补交 个月的.社会保险。
3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿 （单月工资*2）元。
提供证据：
本人提供XX银行（公司代办的银行工资卡）卡折对账单
（提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等）工作介绍人：
由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录 此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。
申诉人：
时间：
仲裁申请书4
xxxxx仲裁委员会：
申请人与xxxxxxxxxxxxx因xxxxxxx经济合同纠纷一案，你会正在审理中。根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》的规定，特请你会采取xxxxxxxx保全措施，如因采取保全措施造成财产损失，由申请人承担责任。
申请人：xxxxxxxx（单位盖章）
法定代表人：xxxxxx（签章）
xxxx年xx月xx日
仲裁申请书5
申请人：
住所：
法定代表人：
被申请人：
住所：
法定代表人：
请求事项
1、裁决解除《合作经营协议书》；
2、被申请人返还申请人支付的全部股权转让款项，合计人民币3000万元及利息。
事实和理由
20xx年10月8日，申请人与被申请人签订了《x房地产开发有限公司股权转让合同》（以下称“股权转让合同”），申请人受让__公司100%的股权，根据被申请人提供的__公司20xx年度审计报告，双方约定股权转让款为8000万元，其中被申请人实际投资5500万元，股本溢价2500万元。
20xx年10月12日，被申请人向申请人出具了一份《关于公司往来款的确认书》，告知申请人其已通过向山西h建筑工程有限公司__分公司支付工程款的形式抽逃出资 万元，由于双方订立合同时被申请人隐瞒了其抽逃出资的事实，而依合同约定申请人受让的是合法完整的100%股权，因此，被申请人负有补足出资的'法定义务，此后，申请人也多次要求被申请人返还抽逃的出资，但被申请人一直未予以补足。
__公司因为资金短缺，曾多次要求股东追加投资，本着精诚合作的精神，申请人均作出积极回应，截止至20xx年1月15日，申请人累计已向被申请人及__公司流入 万元。经双方多次协商，20xx年3月28日名为《b房地产开发有限公司股东会纪要》的文件确认了申请人总计支付的3000万元股权转让款折抵__公司40%的股权，而被申请人剩余的股权转让款确认为4500万元（计算标准为：原股权转让合同约定的8000万元转让款扣减申请人已支付的3000万元及预估的__公司 万元亏损），之后，双方于20xx年4月7日签订了《合作经营协议书》，再次确认申请人受让100%股权变更为受让40%股权。需要强调的是，无论是100%受让股权还是部分受让股权，被申请人的股权转让款中均包含其已抽逃的 万元出资，申请人始终负有补足出资的法定义务，申请人也从未放弃要求被申请人充实资本，且屡次催告， 年 月 日申请人再次函告被申请人 日内返还抽逃的出资，但时至今日，被申请人仍未返还。
由于工程项目急需支付工程款，__公司已多次发函股东要求增加投资，但被申请人经申请人多次催告后其仍不履行返还出资的义务，严重影响了公司的正常运作，该行为已构成了根本性违约，违背了诚实信用原则，损害了申请人合法权益。基于以上事实和理由，申请人依据相关法律法规，请求仲裁庭保护申请人的合法权益，裁决如申请。
此致
申请人：___房地产开发有限公司
年 月 日
仲裁申请书6
申请人：杨某，男，汉族，1981年2月2日出生，驾驶员，身份证号：0319810202XXXX，住连云区宿城乡宝山村宝山组X号，
被申请人：连云港宁海XX建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路X号。
法定代表人：徐XX。
请求事项：
1、请求被申请人为申请人补办20__年3月至劳动终止日的社会保险。
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。
事实与理由：
申请人于20__年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20__年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20__]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20__年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20__】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的'合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求
此致
___市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：杨某
20__年9月12日
仲裁申请书7
申请人：______，男，汉族，______年___月4日出生，住______市______区___路。
被申请人：陕西______集团有限公司
住所地：______市含光路
法定代表人：______
仲裁请求：
1、请求裁决被申请人支付本金及收益款共计元;
2、请求裁决被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由：
___年1月19日申请人与被申请人签订了两份《___集团______卡使用协议》。编号为___-FC0372的.合同约定申请人一次性向被申请人支付50万元卡费，每三个月被申请人向申请人支付元，合同期限约定为1年。编号为___-FC0373的合同约定申请人向被申请人支付50元卡费，合同期限为6个月，合同到期后被申请人向申请人返还56万元。两合同同时约定如被申请人未按合同约定向申请人支付费用，超过七个工作日后，被申请人除应继续支付卡费和约定的免费消费额外，还需按应付款每日的万分之三计算违约金。
合同签订后申请人按时向被申请人支付100万元卡费，但合同到期后被申请人不能向申请人退还卡费和约定的费用。___年1月2日申请人与被申请人签订了一份补充协议约定：截止08年1月2日被申请人应付申请人本金及收益共计元，将该笔款作为本金从08年1月2日开始每月向申请人支付收益款元。并从___年7月开始对______7年到期的本金进行偿还。
截止______8年9月，被申请人共计向申请人支付了元收益款，现被申请人仍欠申请人本金及收益款共计元。申请人为维护合法权益特向贵委申请仲裁，请求依法裁决被申请人向申请人支付本金及收益款共计元。
此致
申请人：______
______年___月___日
仲裁申请书8
一、申请仲裁时应当提交的材料
（一）申请人为职工时应当提交的材料：
1、《劳动争议仲裁》一式两份（或副本按被申请人数提交）；
2、本人身份证原件（核实后退回）及复印件1份；
3、被申请人工商注册信息资料1份；
4、劳动关系证明：如劳动合同、工作证、服务证或其他劳动者的证言等的原件（核实后退回）及复印件1份。
（二）申请人为用人单位时应当提交的材料：
1、《劳动争议仲裁》一式两份（或副本按被申请人数提交）；
2、《营业执照》副本原件（核实后退回）及复印件1份；
3、《法定代表人（或主要负责人）身份证明书》1份；
4、劳动关系证明：如劳动合同、工资支付凭证或记录（职工工资发放花名册）、缴纳各项社会保险费的记录、劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”、考勤记录等的原件（核实后退回）及复印件1份。
二、立案受理的程序
（一）立案审查
仲裁机构工作人员接到当事人的《xx》后，将对下列事项进行审查：
1、申请人是否与本案有直接利害关系；
2、申请仲裁的争议是否属于劳动争议；
3、申请仲裁的劳动争议是否属于仲裁委员会的受理内容；
4、该劳动争议是否属于本仲裁委员会管辖；
5、《劳动争议仲裁》及有关材料是否齐备并符合要求；
6、申请时间是否符合申请仲裁的时效规定。
当事人申请仲裁的材料不齐备或有关情况不明确的，应按仲裁机构工作人员的要求予以补充。
（二）决定是否受理
劳动仲裁委员会将在收到《》之日起5日内作出受理或者不予受理的决定。决定不予受理的，自作出决定之日起5日内制作《不予受理案件通知书》送达申请人，并说明不予受理的理由；决定受理的，自作出决定之日起5日内制作《受理案件通知书》送达申请人，并向被申请人送达《应诉通知书》及《申诉书》副本，要求其在10日内提交答辨书及其证据。被申请人没有按时提交或者不提交答辩书的，不影响案件的审理。
仲裁书写提要：
一、申请人在书写申诉书时，应使用钢笔、毛笔或者打印。申诉书由正本和副本组成，副本份数应按被申请人人数提交，由仲裁委员会送达被申请人。
二、“请求事项”是申请人请求仲裁委员会解决劳动争议的具体事项，即申请人所达到的目的和要求。申请人应明确地向仲裁委员会提出仲裁的'目的和具体要求事项，如要求履行劳动合同、要求撤销处理决定等。并要写明申请人对解决劳动争议所提出的具体主张，如：裁决由被申请人支付工资××元、裁决由被申请人赔偿经济损失××元等。
此外，如有必要申请部分裁决（即先行给付）的，应作为独立的一项请求提出来。如在立案后才提部分裁决，则应另写。
三、“事实与理由”是申诉书的主体部分，是内容的重点，也是向仲裁委员会提出请求事项的根据。
（一）事实。
是指双方争议的事实或者被申请人侵权的事实及其证据。案情事实的具体内容，包括：
（1）当事人之间的法律关系；
（2）争议的发生、发展过程；
（3）争执的焦点和具体内容；
（4）被申请人应承担的责任。如申请人自己也有一定责任，亦应提及，不能把过错完全推给被申请人。
叙述事实应当“六要六不要”：
一要和请求事项一致，不要相互矛盾；
二要写得具体清楚，不要抽象空洞；
三要实事求是，不要夸大缩小；
四要把关键情节交待清楚，不要含糊其词；
五要有理有据，不要捕风捉影；
六要心平气和地摆事实，不要刻薄挖苦。
事实必须有证据来证实。所谓证据，就是证明所叙述事实的真实性、可靠性的依据。它决定着仲裁的胜负。对证据的要求是：
（1）要列举证据名称和内容，证明何事；
（2）要说明证据的来源和可靠程度；
（3）要写明证人的姓名、职业、住所，请予调查；
（4）要提交证据原件或者复印件。
一般是先提交复印件或者抄件，到开庭时才提交原件。对证据的书写一般是在叙述事实时就随着列举证据。可在叙述事实中，用括号加以注明，这样节省笔墨。也可在叙述事实之后，单列一段来交待证据。
（二）理由。
在讲清楚事实之后，应概括地分析争议的性质、危害、结果及责任，同时提出请求事项所依据的法律条款，以论证请求事项的合理、合法。理由，包括两方面：一是认定案件事实的理由：二是提出法律根据的理由。引用法律条文要全面、具体，应引到条、款、项，不能只引条。
书写理由应做到“三要三不要”：
一要讲道理，不要强词夺理；
二要提供证据，不要空口无凭；
三要有针对性地引用法律条款，不要没有法律根据。如果案情比较简单，事实和理由可以合写，不用分段处理。
四、书写申诉书应注意的问题
1、实事求是，分清是非。应坚持实事求是，严格忠于事实真相，不编造、不夸大、不缩小，不得将道听途说、查无实据的材料写进申诉书。在实事求是地叙述案情事实的基础上，还要阐明道理，分清是非明确责任，分析被申请人的行为是否侵权违法，有何过错，根据事实和法律被申请人应负什么责任，应负多大责任等。
2、有法可依，以理服人。要坚持摆事实、讲道理，坚持以理服人，不能谩骂攻击，以势压人。特别要注意以法律作为依据，注意准确恰当地援引法律条文进行论证，阐明自己主张的合法性，以求得仲裁庭的认同。在引用法律上要注意防止牵强附会，乱引错引，更不能断章取义。
3、层次分明，详略得当。应高度重视表述的条理性、层次性以及内容详略的安排。全篇的结构要按照固定的格式，有次序地展开，不得前后颠倒或者相互混淆。陈述案情事实要线条清晰，或是按争议发生、发展的顺序，按时间先后来写；或是先交代争议当事人之间的关系，争议标的的情况，再写争议的原因与焦点等等。在内容安排上还要做到突出重点，详略得当。关键性的问题要说清说透，枝节问题、次要问题则可写得概略一些。切忌关键性问题没有
仲裁申请书9
申请人：
所在地址： 邮政编码：
法定代表人： 职务：
电话： 电传：
传真： 电报号码：
被申请人：
所在地址： 邮政编码：
法定代表人： 职务：
电话： 电传：
传真： 电报号码：
案由：(写明争议案件的性质)
________________________________________
请求事项：(要求仲裁解决的`具体问题)
________________________________________
________________________________________
事实与理由：
(要求写明：当事人之间争议的由来、发生、发展的经过)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
此致
________仲裁委员会
申请人：xxx
年 月 日
仲裁申请书10
申请人：姓名XXX、性别XX、出XX年XX月、民族XXXX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被申请人：姓名XXX、性别XX、出生XX年XX月、民族XX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
请求事项：XXXX(写明申请仲裁所要达到的目的)
事实和理由：XXXX(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的`仲裁协议)
此致
XXXX仲裁委员会
申请人：xxx(签名或盖章)
XXXX年XX月XX日
附：一、申请书副本X份(按被申请人人数确定份数)；
二、证据XX份；
三、其他材料XX份。
仲裁申请书11
__市劳动仲裁委员会
申请人：___，女，__年__月__日出生，汉族，现住_______，联系电话：_____
被申请人：______限责任公司
住所地：_____
法定代表人：____董事长联系电话：_____
仲裁请求
1、依法裁决解除申请人与被申请人事实上的劳动关系。
2、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金16200元（9个月×1800元/月）。
3、依法裁决被申请人在没签书面合同期间向申请人支付双倍工资14400元（8个月×1800元/月）
4、依法裁决被申请人为申请人补缴从20__年至仲裁期间的养老保险、医疗保险、失业保险等社会保险。
事实与理由
申请人从20__年4月起开始在被申请人处上班，从事车工工作，双方一直未签订书面的'合同书。截止到20__年1月1日起，被申请人才与申请人签订了为期三年的书面的劳动合同。截止到20__年底单位因经营不善，通知部分人员放假，随时等候消息继续上班。20__年1月份，被申请人通知我去单位上班，我在单位工作了7个月。后20__年7月份，单位又通知我回家休息，等单位通知后再来上班。
但截至到目前为止，单位仍未通知申请人继续上班。另外申请人在20__年5月拿到了养老保险手册，手册上表明单位从20__年起就一直未给申请人缴纳过保险费用。申请人认为，被申请人从20__年7月份起就一直没有提供给申请人上班的工作条件，且长期没有给申请人缴纳过社会保险。因此申请人特向贵委提出申请，要求解除与被申请人之间的劳动关系，请求贵委责令被申请人向申请人支付经济补偿金、，维护申请人的合法权益。
此致
敬礼！
申请人：
20__年10月30日
仲裁申请书12
申请人：杨某，男，汉族，1981年2月2日出生，驾驶员，身份证号：0xxxx，住连云区宿城乡宝山村宝山组xx号，
被申请人：连云港宁海xx建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路xx号 。
法定代表人：徐xx。
请求事项：
1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计元。
事实与理由：
申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20xx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的.苏G号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20xx]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20xx】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。
由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。
xx
20xx年xx月xx日
仲裁申请书13
申请人：XXX
被申请人：XXX
请求事项：XXXX（写明申请仲裁所要达到的.目的）
事实和理由：XXXX（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）
申请人：xxx（签名或盖章）
20xx年XX月XX日
仲裁申请书14
申请人：
一家XX国的公司
住所（注册登记地址）：
邮政编码：
电子信箱：
电话：
传真：
负责人：
职务：
申请人代理律师：
通讯地址：
邮政编码：电子信箱：
电话：传真：
被申请人：
住所：
电话：
传真：
法定代表人：
电话：
仲裁依据
申请人xxx。与被申请人xx于20xx年xx月xx日签订的xx合同中的仲裁条款--该合同第七条约定：“任何争议或与本合同而产生的，均应提交中国国际经济贸易仲裁委员会仲裁……”
仲裁请求：
1、裁决被申请人向申请人支付赔偿金x，xxx，xxx美元；
2、裁决被申请人承担申请人因本案仲裁而发生的律师费及申请为办理本案支出的差旅费；
3、裁决被申请人承担本案仲裁费。
事实和理由：
20xx年8月20日，申请人与被申请人签订了货物买卖合同（见附件第11页），约定由被申请人向申请人出售漂白精和焦亚硫酸钠，总价款为x，xxx，xxx美元，付款方式为T/T。
合同签订后，申请人按照合同约定的方式进行了全额付款（见附件第12至16页）。然而被申请人却没有在合同规定的装运期内把货物及时装运并发送给申请人，至今拖欠申请人xxx，xxx美元的货物。
申请人多次催要合同项下的.货物。被申请人拒不履行合同规定的交货义务，已经构成严重违约。在此期间，申请人曾多次通过中国的朋友打电话要求被申请人履行合同义务，同时以各种方式谋求问题的解决，但均因被申请人没有任何诚意，一直未果。
综上所述，鉴于被申请人的违约行为，申请人现根据《中华人民共和国仲裁法》，依据双方之间的货物买卖合同之仲裁条款，特向贵会提起仲裁，恳请贵会依法公正裁决，维护申请人的利益。
法定代表人：xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申请书15
申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。
联系电话：XXXXXX。
被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。
电话：XXX。
法定代表人：XXX职务：XXX
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5xxx元(月平均工资26xx元*2)。
二、裁决被诉人向申请人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费1x6xx.34元及25%的经济补偿金466x.5x元;2休息日加班费24xx3.xx元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计：XXX元。
事实与理由：
申请人于1xx5年1x月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。
xxxx年12月2x日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为xxx元，每日工作x小时、每周工作5天。
但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月间的.考勤记录)。
另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时3x分出车接送公司员工上班，直到1x时1x分接公司员工下班，送完员工需要到2x时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。
我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。
从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资x4x元(xxxx年x月1日双方协商将我的合同工资变更为x4x元)为基数计算，xxxx年6月至xxxx年6月间，
被申请人拖欠我延时工作时间加班费1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x个小时*3天*12个月*2年)未付。
为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。
被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第3x条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，
由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
XXX市劳动争议仲裁委员会
申请人：XXX(签名)
年月日
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