护士资格考试强化知识点复习

时间:2021-03-30 11:48:44 资格考试 我要投稿

护士资格考试强化知识点复习

  食管癌切除术后的护理常规

护士资格考试强化知识点复习

  一、特护2—3天。

  二、禁食水、胃肠减压5—7天。

  三、全麻未完全清醒时给予去枕平卧位,麻醉完全清醒后生命体征平稳改半卧位。

  四、持续鼻导管吸氧24~48小时,以后间断鼻塞吸氧至72小时。

  五、心电监护、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度监测48小时。以后每6小时监测一次,严密观察生命体征,早期发现问题及早处理。

  六、四次温,体温超过38.5℃给予物理降温。

  七、准确记录24小时出入水量。

  八、胸腔闭式引流管的护理。

  九、呼吸道的'护理,雾化吸入每两小时一次,每次20分钟,翻身叩背,协助排痰,每2小时一次,经常听诊肺部呼吸音情况,预防肺炎及肺不张的发生。

  十、三切口的患者应注意观察颈部吻合口情况。

  十一、禁食期间每日给予口腔护理2次。

  肺部手术后健康教育

  1、术后为防止麻醉并发症发生、对病情进行动态观察通常予心电监护、血压、脉搏、呼吸、血氧监测48~72小时,如病情平稳可停止监护。

  2、术后给予持续鼻导管吸氧2—4升/分,如病情平稳可减小吸氧量。次日晨更换鼻导管吸氧为鼻塞吸氧1—2升/分。

  3、全麻未完全清醒时给予去枕平卧位头偏向一侧,以防止呕吐物误吸窒息。病人完全清醒后给予半卧位,手术6小时后如病情允许可行床上活动,术后3~5天进行床旁活动。

  ※4、术后重点是呼吸道的护理。协助病人进行有效咳嗽咳痰。每日可给予雾化吸入3~5次,每次15—20分钟,以利于痰液咳出。必要时可行鼻导管吸痰或气管镜吸痰,清除呼吸道分泌物,促进肺复张。

  5、胸腔闭式引流管应保持通畅,按一般胸引护理。

  6、手术当日禁食水,次日晨开始进普食。进食宜以高蛋白、高热量、富含维生素为主。如豆制品、蛋类、瘦肉、新鲜蔬菜和水果,以利于疾病恢复。同时应多进食粗纤维食物,促进肠蠕动,防止便秘发生。

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